Il desiderio  di perpetrare sofferenza fisica o psicologica per trarne piacere sessuale è definito sadismo sessuale. Cosi come il piacere derivante dalla sottomissione, dalla sofferenza e dalla umiliazione per raggiungere  il piacere sessuale si chiama masochismo sessuale. I termini risultano avere un aggravante altamente patologica qualora il partner non gradisce tali pratiche ed è vittima partecipante non consenziente.
Vivere  un infanzia violenta sia fisicamente che emotivamente può generare l’insorgere di tali parafilie. Le conseguenze investono sia lo sviluppo psico-relazionale, sia l’autostima che della sfera sociale. Il termine sadismo deriva dal nome del marchese Desade, mentre il masochismo dal romanziere austriaco Vonsachermasok che descrisse in un suo romanzo tale comportamento.I dati ci dicono che il sadomasochismo è prevalentemente maschile e che c’è una prevalenza di masochisti rispetto ai sadici.
In una ricerca condotta in Finlandia da Sandnabba, su 164 uomini di età compresa fra i 21 ed i 51 anni, frequentatori di locali sadomaso, si è visto che l’88% di loro praticava sesso tradizionale prima di dedicarsi ad attività sadomasochista, e che l’età media in cui avevamo preso Il desiderio di perpetrare consapevolezza di questi desideri era intorno ai 18-20 anni, la prima esperienza intorno ai 21-25 anni.
Pare che la preferenza sadica o masochista può cambiare nel corso della vita: in genere passando dal masochismo al sadismo, perché generalmente chi prova piacere nel maltrattare gli altri, gode anche nell’immedesimarsi nella sofferenza della vittima.
Quindi, punendo l’altro, il carnefice, punisce in realtà sé stesso. Il masochismo invece viene spiegato con un bisogno di arrendersi di fronte alle richieste sociali di prese di posizione e di responsabilità, pare infatti, che siano spesso gli uomini potenti a cercare questa forma di soddisfazione, oppure una dimostrazione di forza nel riuscire a sopportare il dolore, da parte di chi ha bisogno di avere questo tipo di conferme per la sua autostima.

E’ definita parafilia l’eccitazione sessuale derivante da oggetti comportamenti e situazioni non esattamente ortodosse e viste come devianti per la pecularietà di non essere connesse alle sole finalità riproduttive. Tali manifestazioni non sono necessariamente sbagliate o patologiche se considerate una piccola variabile della sfera psichica “in nuce”  ma risultano devianti qualora il soggetto deve compiere atti parafiliaci in maniera ineludibilmente poiché senza di essi non è capace in altro modo di raggiungere il piacere sessuale. Mi spiego meglio le parafilie come ad esempio l’esibizionismo, il feticismo, il masochismo o in generale le pratiche sessuali non usuali se usate come sporadico stimolo risultano avere una valenza ma se sono le uniche possibilità che il soggetto ha per canalizzare le sue pulsioni sessuali assumono un ruolo patologico. Difatti alcune forme di deviazioni sessuali sono accettate in altre società come normali ad esempio in epoca romana o greca l’omosessualità era appannaggio dei ricchi uomini di cultura e non veniva vista come aberrante , sicché non entrava in antinomia con la virilità. La visione patologica è quindi un dato non sempre definibile in prima battuta. Le variabili personali sociali e psicologiche sono poliedriche e talvolta difficili da intravedere. Il terapeuta deve, quindi riuscire a distinguere il quando e il come nel vissuto del paziente per poter definire e acclarare senza ombra di dubbio che si tratti di una vera e propria parafilia.

Di seguito andremo ad analizzare ogni sfaccettatura delle devianze sessuali (parafilie) che includono:

• L’Esibizionismo:  esposizione dei genitali.
• Il Feticismo: uso degli oggetti inanimati.
• Il Frotteurismo: toccare o strofinarsi contro una persona non consenziente.
• La Pedofilia: interesse ed abuso sessuale su bambini piccoli.
• Il Masochismo: ricercare umiliazioni o sofferenze.
• Il Sadismo: infliggere umiliazioni o sofferenze.
• Il Feticismo di Travestimento: indossare abbigliamento del sesso opposto
• Il Voyeurismo: osservare attività sessuale