Quando un uomo emula una donna nell’abbigliamento e non solo e il suo eccitamento sessuale è prodotto da tale finzione si può parlare di feticismo di travestimento.
La rifrangenza di queste immagini sulla psiche del soggetto può avere diversa incidenza, cosicché le immagini che dall’interno vengono confluite all’esterno possono variare.
Mi spiego meglio, il soggetto può travestirsi e fingersi donna ma la sua percezione è differente in relazione alla sua immaginazione, difatti può fingersi donna anche nei genitali oppure solo nelle caratteristiche esterne.
Di solito il maschio con Feticismo di Travestimento conserva una collezione di abiti  femminili che usa per travestirsi da donna.
Questo disturbo è stato descritto solo nei maschi eterosessuali. Il Feticismo di Travestimento non è diagnosticato quando il travestirsi con abiti del sesso opposto si manifesta esclusivamente durante il Disturbo di Identità di Genere.
Anche  i fenomeni collegati al travestimento variano. Alcuni soggetti indossano abiti femminili solo occasionalmente, altri indossano un singolo capo di abbigliamento femminile, in genere gli indumenti intimi, altri ancora si vestono interamente da donna.
Associato a tale disturbo è talvolta il masochismo sessuale. Il disturbo tipicamente insorge con travestimenti nella fanciullezza o nella prima adolescenza. In alcuni casi il travestimento non è praticato in pubblico fino all’età adulta. L’esperienza iniziale può comportare il travestimento parziale o totale; il travestimento parziale spesso progredisce fino al travestimento completo. Un capo preferito di abbigliamento può diventare erotico in se stesso e può essere usato abitualmente, prima nella masturbazione e poi nel rapporto sessuale.

In alcune persone, la motivazione al travestimento può cambiare nel tempo, in maniera temporanea o permanente, con diminuzione o scomparsa dell’eccitazione sessuale in risposta al travestimento. In questi casi, il travestimento diviene un antidoto all’ansia o alla depressione, oppure contribuisce ad un senso di pace e di calma. In altre persone può emergere una disforia di genere (confusione circa la propria identità di genere, maschio o femmina) specie in situazioni stressanti, con o senza sintomi di depressione. Per un piccolo numero di persone, la disforia di genere diviene parte fissa del quadro clinico ed è accompagnata dal desiderio di vestirsi e di vivere in permanenza come una donna e dalla richiesta di cambiamento del sesso con trattamento ormonale o chirurgico.
Le persone con Feticismo di Travestimento spesso richiedono un trattamento quando emerge la disforia di genere.

E’ definita parafilia l’eccitazione sessuale derivante da oggetti comportamenti e situazioni non esattamente ortodosse e viste come devianti per la pecularietà di non essere connesse alle sole finalità riproduttive. Tali manifestazioni non sono necessariamente sbagliate o patologiche se considerate una piccola variabile della sfera psichica “in nuce”  ma risultano devianti qualora il soggetto deve compiere atti parafiliaci in maniera ineludibilmente poiché senza di essi non è capace in altro modo di raggiungere il piacere sessuale. Mi spiego meglio le parafilie come ad esempio l’esibizionismo, il feticismo, il masochismo o in generale le pratiche sessuali non usuali se usate come sporadico stimolo risultano avere una valenza ma se sono le uniche possibilità che il soggetto ha per canalizzare le sue pulsioni sessuali assumono un ruolo patologico. Difatti alcune forme di deviazioni sessuali sono accettate in altre società come normali ad esempio in epoca romana o greca l’omosessualità era appannaggio dei ricchi uomini di cultura e non veniva vista come aberrante , sicché non entrava in antinomia con la virilità. La visione patologica è quindi un dato non sempre definibile in prima battuta. Le variabili personali sociali e psicologiche sono poliedriche e talvolta difficili da intravedere. Il terapeuta deve, quindi riuscire a distinguere il quando e il come nel vissuto del paziente per poter definire e acclarare senza ombra di dubbio che si tratti di una vera e propria parafilia.

Di seguito andremo ad analizzare ogni sfaccettatura delle devianze sessuali (parafilie) che includono:

• L’Esibizionismo:  esposizione dei genitali.
• Il Feticismo: uso degli oggetti inanimati.
• Il Frotteurismo: toccare o strofinarsi contro una persona non consenziente.
• La Pedofilia: interesse ed abuso sessuale su bambini piccoli.
• Il Masochismo: ricercare umiliazioni o sofferenze.
• Il Sadismo: infliggere umiliazioni o sofferenze.
• Il Feticismo di Travestimento: indossare abbigliamento del sesso opposto
• Il Voyeurismo: osservare attività sessuale